Das Gestagen Desogestrel ist nicht nur Teil einiger hormoneller Kombipräparate, sondern kann auch in alleiniger Gabe als Verhütungsmittel eingesetzt werden. Erstes Präparat in dieser Form war die Minipille Cerazette, von der es inzwischen aber auch Generika und damit günstigere Präparate gibt. Das sind zum Beispiel die Yvette oder Damara.

Die Vorteile dieser Pillen sind, dass sie den Eisprung in den meisten Fällen verhindern, obwohl sie keine Östrogene enthalten. Auch das Einnahmefenster ist größer als bei den üblichen Minipillen. Damit kombiniert die Cerazette die Vorteile der gering dosierten Kombinationspräparate mit denen der Minipillen. Sie verhütete sicher ohne Östrogene (Pearl Index vergleichbar mit dem eines Kombipräparats) und man muss sie nicht zeitgenau einnehmen. Auch östrogenbedingte Nebenwirkungen wie Wassereinlagerungen und Kopfschmerzen sollen reduziert werden. Zudem wird der Aufbau der Gebärmutterschleimhaut verhindert, was auch zum Ausbleiben der Blutungen führen kann… ein angenehmer Nebeneffekt! Diese Pillen werden oft für Frauen angepriesen, die keine Östrogene nehmen wollen oder dürfen. Das sind meist Frauen, die älter sind, rauchen, stillen oder ein erblich erhöhtes Thromboserisiko aufweisen.

Das Implanon ist ein kleines Hormonstäbchen, das auf der Innenseite des Oberarms implantiert wird und dort bis zu 3 Jahre Verhütungssicherheit bietet. Ich möchte es an dieser Stelle nennen, da häufig zum Test der Verträglichkeit vorher einige Monate zur Probe eine der oben genannten Minipillen eingenommen wird, da die Wirkungsweise sehr ähnlich ist. Allerdings kann es auch bei einem erfolgreichen Test mit dem Implanon zu einem veränderten Blutungsmuster kommen, was eine relativ häufige Nebenwirkung dieses Verhütungsmittels ist. Durch zeitweise gleichzeitige Einnahme eine Minipille kann man das allerdings wieder in der Griff bekommen. Allerdings nimmt man dann doppelt Hormone ein… Das Implanon wirkt mit dem Gestagen Etonogestrel, von dem 0,04 mg pro Tag gleichmäßig in die Blutbahn übertragen werden. Genauere Informationen findet ihr in dem Beipackzettel des Implanons, unter anderem auch über das Einsetzen des 4 cm langen Stäbchens. Der Pearl Index liegt übrigens bei 0 – 0,08. Das Verhütungsstäbchen ist damit das sicherste Verhütungsmittel auf dem Markt, zumindest nach meinem Wissensstand. Übrigens wurde das Implanon inzwischen weitgehend durch das Implanon NXT (manchmal auch Nexplanon genannt) abgelöst, welches noch einfach in den Arm zu implantieren ist.

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